মেরুদণ্ডের সমস্যার মধ্যে সবথেকে পরিচিত এবং কষ্টদায়ক হলো PLID (Prolapsed Lumbar Intervertebral Disc)। যখন কোমরের ডিস্ক সরে গিয়ে নার্ভের ওপর চাপ সৃষ্টি করে এবং দীর্ঘমেয়াদী ফিজিওথেরাপি বা ওষুধে ব্যথা কমে না, তখন চিকিৎসকরা PLID Operation বা সার্জারির পরামর্শ দেন।
অনেকের মনেই এই অপারেশন নিয়ে অনেক ভয় এবং ভ্রান্ত ধারণা থাকে—যেমন অপারেশন করলে পঙ্গু হয়ে যাওয়ার ভয়। কিন্তু আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানে মাইক্রো-সার্জারি এবং লেজার প্রযুক্তির কল্যাণে পিএলআইডি অপারেশন এখন অত্যন্ত নিরাপদ এবং সফল। আজকের এই নিবন্ধে আমরা পিএলআইডি অপারেশন সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করব।
১. PLID Operation আসলে কী?
PLID Operation হলো এমন একটি সার্জিক্যাল প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে মেরুদণ্ডের হাড়ের মাঝখান থেকে সরে যাওয়া ডিস্কের সেই অংশটি সরিয়ে ফেলা হয় যা স্নায়ু বা নার্ভের ওপর চাপ সৃষ্টি করছে।
সহজ কথায়, আপনার মেরুদণ্ডের যে ‘জেলি’র মতো অংশটি নার্ভকে কামড়ে ধরে আছে, অপারেশন করে সেই বাড়তি অংশটুকু কেটে ফেলা হয়। এর ফলে নার্ভ ফ্রি হয়ে যায় এবং পায়ের ব্যথা, ঝিনঝিন করা বা অবশ ভাব দূর হয়।
২. কখন অপারেশনের প্রয়োজন হয়? (Indications for Surgery)
পিএলআইডি আক্রান্ত ১০০ জন রোগীর মধ্যে ৯০ জনই ওষুধ এবং ব্যায়ামে সুস্থ হন। অপারেশন সবার জন্য প্রয়োজন হয় না। অপারেশন তখনই প্রয়োজন যখন:
Red Flag Symptoms: যদি হঠাৎ করে প্রস্রাব বা পায়খানার নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যায় (এটি একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি)।
পেশির দুর্বলতা: যদি পায়ের শক্তি কমে যায় বা পা চিকন হয়ে যেতে শুরু করে (Muscle Wasting)।
ব্যথার তীব্রতা: যদি ১-৩ মাস নিয়মিত সঠিক ফিজিওথেরাপি এবং বিশ্রামের পরেও ব্যথা অসহনীয় থাকে।
পঙ্গুত্বের ঝুঁকি: যদি নার্ভের ওপর চাপের পরিমাণ এত বেশি থাকে যে দ্রুত অপারেশন না করলে স্নায়ু স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
৩. PLID অপারেশনের আধুনিক পদ্ধতিসমূহ
বর্তমানে পিএলআইডি অপারেশন মানেই পিঠের বড় অংশ কাটা নয়। প্রযুক্তির কল্যাণে এখন অনেক উন্নত পদ্ধতি রয়েছে:
ক. মাইক্রো-ডিসকেক্টোমি (Microdiscectomy)
এটি বর্তমানে পিএলআইডি চিকিৎসার গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড বা সবথেকে জনপ্রিয় পদ্ধতি। এতে একটি বিশেষ মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয়।
পদ্ধতি: পিঠের ওপর খুব ছোট (১-১.৫ ইঞ্চি) একটি ছিদ্র করা হয়। মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে সার্জন স্পষ্টভাবে নার্ভ এবং ডিস্ক দেখতে পান এবং নিখুঁতভাবে বাড়তি ডিস্কটুকু সরিয়ে ফেলেন।
সুবিধা: রক্তপাত খুব কম হয় এবং রোগী দ্রুত বাড়ি ফিরতে পারেন।
খ. এন্ডোস্কোপিক ডিসকেক্টোমি (Endoscopic Discectomy)
একে ‘কি-হোল’ সার্জারিও বলা হয়।
পদ্ধতি: ক্যামেরাযুক্ত একটি চিকন নল বা এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে ডিস্ক অপসারণ করা হয়।
সুবিধা: এতে কোনো সেলাইয়ের প্রয়োজন হয় না বললেই চলে এবং অপারেশনের দিনই রোগী হাঁটতে পারেন।
গ. স্পাইনাল ফিউশন (Spinal Fusion)
যদি ডিস্ক প্রল্যাপসের সাথে মেরুদণ্ডের হাড়ের অস্থিরতা (Instability) থাকে, তবে হাড়কে স্ক্রু বা রডের মাধ্যমে স্থায়ীভাবে জোড়া লাগিয়ে দেওয়া হয়।
৪. অপারেশনের পর সুস্থ হওয়ার ধাপসমূহ (Recovery)
অপারেশন মানেই শেষ নয়, এরপরের সময়টুকু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
প্রথম ২৪ ঘণ্টা: সাধারণত অপারেশনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই রোগীকে সামান্য হাঁটাচলা করার পরামর্শ দেওয়া হয় (সার্জনের নির্দেশ অনুযায়ী)।
হাসপাতালে অবস্থান: আধুনিক পদ্ধতিতে ২-৩ দিন পরেই রোগী বাড়ি ফিরতে পারেন।
সেলাই কাটা: সাধারণত ১০-১৪ দিন পর সেলাই কাটা হয়।
ব্যায়াম: সেলাই কাটার পর একজন ফিজিওথেরাপিস্টের তত্ত্বাবধানে বিশেষ ‘ব্যাক মাসল স্ট্রেন্দেনিং’ ব্যায়াম শুরু করতে হয়।
৫. অপারেশনের ঝুঁকি ও বাস্তবতা
যেকোনো অপারেশনের মতো পিএলআইডি অপারেশনেও কিছু সাধারণ ঝুঁকি থাকে, যেমন ইনফেকশন বা রক্তপাত। তবে “অপারেশন করলে পঙ্গু হয়ে যায়”—এই কথাটি বর্তমানে সঠিক নয়। অভিজ্ঞ নিউরো সার্জন বা স্পাইন সার্জনের হাতে এই অপারেশনের সাফল্যের হার ৯৫-৯৮%।
৬. অপারেশন পরবর্তী সতর্কতা (Precaution)
অপারেশনের পর পুনরায় ডিস্ক প্রল্যাপস হওয়া রোধ করতে নিচের নিয়মগুলো সারা জীবন মেনে চলতে হয়:
কখনো নিচু হয়ে ঝুঁকে কাজ করবেন না।
ভারী বালতি বা ওজন তুলবেন না।
দীর্ঘক্ষণ একনাগাড়ে বসে থাকবেন না।
কোমরের বেল্ট (LS Corset) সার্জনের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করুন।
শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
উপসংহার
পিএলআইডি অপারেশন জীবন বাঁচানোর জন্য নয়, বরং জীবনের মান (Quality of Life) উন্নয়নের জন্য করা হয়। আপনার যদি তীব্র ব্যথা থাকে যা আপনার স্বাভাবিক জীবনযাত্রা ব্যাহত করছে, তবে অপারেশন হতে পারে আপনার জন্য নতুন জীবনের সূচনা। ভয় না পেয়ে একজন বিশেষজ্ঞ নিউরো সার্জন বা স্পাইন সার্জনের সাথে বিস্তারিত কথা বলুন।
আপনি কি পিএলআইডি অপারেশনের সম্ভাব্য খরচ বা ঢাকার সেরা সার্জনদের সম্পর্কে জানতে চান? আপনার যেকোনো প্রশ্ন থাকলে করতে পারেন।
